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第32章 主治医生

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鹿南有些不好意思:“来芩山这几天基本都在睡觉,几乎没出门,朋友一直在迁就我。”

言昕:“是不是因为换了环境?你家里人多,又有小孩,如果睡眠浅,肯定会影响睡眠质量。”

鹿南思忖片刻,人早已恢复冷静:“言昕姐,我一开始也考虑过这个原因。但第一,我是四号才来的芩山,而前一天我在家里就睡得很好,躺下就睡,一觉到天亮。第二,我没回清江前,也是自己一间房,环境很安静,但没睡过一个好觉。第三,我以前出差也住过酒店,和睡在家里没什么区别。所以,不是酒店的原因,也不是芩山的原因。”

言昕陷入了沉思。

鹿南又补充道:“而且我只要睡着,就一直在做梦,不间断地做梦。”

“鹿南,除了我给你开的两种药,你最近还服用了其他药物吗?”

“没有。”

言昕斟酌了一下,说道:“鹿南,我先回答你几个问题。第一,抑郁症确实会导致失眠,也会导致嗜睡,临床案例也有不少患者会从失眠转到代偿性嗜睡。简单来说,就是你的身体长期失眠,已经严重透支,就会启动保护模式,进入‘强制充电状态’,让你必须睡觉。这种看似矛盾的转变,本质上是大脑调节功能紊乱的表现。不知道我这样解释有说明白吗?”

鹿南“嗯”了声。

“但这种嗜睡常常伴随着睡眠质量低下,因为这种强制性的睡眠往往停留在浅层快速眼动期。就像你整夜在给手机‘闪充’,看似充了很久,实际有效电量却很少,所以才会越睡越累,多梦疲惫。但你只是多梦,并不疲惫对吗?而且我记得你曾说过,你从小就是做梦了才睡得香。”

鹿南:“对的,没感觉累,我这几天睡得很沉很香,即使当下做的是噩梦,醒来后也觉得精神饱满。”

“好的,我明白了。”言昕继续说道,“第二,有些抗抑郁药确实会让人想睡觉,但睡足后人会更疲倦,甚至会有‘宿醉效应’,早起后整个人昏昏沉沉头很痛。但我给你开的药并没有这些副作用。你目前已经服药两个月,也一直都没有不良反应,对吗?”

“对,没有。”

言昕轻柔的声音从话筒那头传来:“第三,有些抑郁症患者会出现反向植物神经症状,简单来说,就是一辆车有‘刹车’和‘油门’,但现在你的身体因为血清素和多巴胺调节异常,导致‘信号倒错’,刹车变油门,油门变刹车,所以失眠变成了嗜睡。但这种情况会伴随着其他信号倒错,比如饥饿时厌食,吃饱了仍暴食,静卧时心跳加速,兴奋时却疲惫。你目前有这些症状吗?”

鹿南摇了摇头:“没有,我除了嗜睡多梦,身体并没有其他异常。”

“然后还有一种情况,”言昕继续说道,“你这几天的身体异样和抑郁症完全无关。”

鹿南靠着墙,有些疑惑:“和抑郁症完全无关?那为什么我会这样?”

“你的身体出现了其他问题,比如你长期失眠很容易引起缺铁性贫血,而缺铁性贫血会导致缺氧性困倦,人就会嗜睡,再比如甲状腺功能异常也会导致嗜睡。鹿南,你今年体检了吗?”

“七月份体检了。”

“但你的症状是这几天才出现的?”

“嗯。”

“你先把体检报告发给我看看,我现在给你的建议是,药物应该是没有问题,这几天你可以继续服用,然后回清江以后尽快来诊所找我好吗?”电话那头有纸张翻动的声音,“明天周二你能过来吗?我想办法给你空出时间。”

鹿南支吾着:“放假回去应该很忙,可能没办法请假。”

“嗯……我看看,国庆调休,只有一天休息,那你周日一定要来,好吗?早上你到了先去找罗姐,我们需要做一些必要的检查。我那天还有预约,最起码十点以后才有空。”

“好的,言昕姐,还有……”她想说,还有我的梦也很奇怪。

“嗯?怎么了?还有哪里不舒服吗?”

“没有不舒服,就是……算了,还是等周日,我们见面详谈。”

“好,你这几天不要有太大的心理压力,就正常睡觉,工作,必要的话记录观察。身体有任何异样或不适随时联系我,联系不上我,就给罗姐打电话。”

“嗯,我知道了,谢谢你言昕姐,再见。”

“周日见,鹿南。”

鹿南挂了电话,靠在墙边发呆。

窗外的树,叶尖尖上还挂着珠串,摇摇欲坠。

“南南,你刚说什么?”

身后传来林孟按的声音。

鹿南吓了一跳,梗着脑袋慢慢回转身。

房门开了一条小缝,林孟桉右手搭在门把手上,从她僵硬的身形还可以看出她蹑手蹑脚打开房门,生怕吵醒鹿南的模样。

她抬头看向鹿南,眼里噙着泪:“什么抑郁症?”

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