「抑郁障碍诊疗报告
一、患者信息
姓名:虞岁
性别:女
年龄:28
职业:撰稿人
就诊日期:7月20日
二、主诉
情绪低落、兴趣减退、精力下降3月,加重3周。
三、现病史
近3个月,患者毫无缘由陷入情绪的低谷,曾经热衷的爱好无法激起其内心波澜,失去对生活热情的开关。日常倾向于离群索居,精力大不如前,头疼,心脏疼,身体和精神被抽去力量,变得疲惫不堪,近3周症状加剧,失眠早醒,食欲下降,体重减轻5公斤,自责自罪,对未来绝望,偶有轻生念头。
四、既往史
无重大躯体疾病、药物过敏及精神疾病家族史。
五、精神检查
表情愁苦、动作迟缓、反应慢,情绪低落易流泪,思维迟缓,多消极观念,注意力不集中、记忆力减退,自知力存在。
六、辅助检查
1. 心理测评:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)20分,提示中度抑郁;
症状自评量表(SCL - 90),抑郁因子3分,多项因子异常。
2. 实验室检查:血常规、甲状腺功能等正常。
3. 脑部影像:头颅CT、MRI无异常。
七、诊断
中度抑郁障碍。
八、治疗方案
1. 药物:氟西汀,每日20mg,早餐后服,按需调整剂量。
2. 心理:认知行为疗法,每周1次,每次60分钟。
3. 生活:规律作息,适度运动,家人陪伴支持,参与社交。
九、随访
2周后复诊,后续1 - 3个月随访一次。」
虞岁捏着药袋子,出神的盯着报告单上中度抑郁四个字。
行吧,就这样吧。
手机一阵响动,虞岁看着来电提醒,心里咯噔一下,熟悉的窒息感传来,她犹豫了一下,接起,电话那端连珠炮似的问题砸过来:
“听说你去看医生了?结果怎么样?你什么时候回家?你下次再回来不要买一堆东西,根本吃不完,算了,你没事就不要回来了,你在听吗?说话啊。”
虞岁咽了咽口水,有些艰涩的开口:“诊断说是中度抑郁。”
“抑郁?抑郁个什么劲啊?都是唬人的说法。我说你啊,就是闲的,多出去晒晒太阳,接触接触人,干点重活,累了就好了!”
虞岁深吸一口气,声音有些飘忽,语气中染上几缕说不清道不明的悲凉,“妈,我生病了,我的心生病了。”
“心生病了?我说你都快奔三的人了,怎么还这么矫情?什么时候能让我省省心?!啊?当初离婚的时候就不应该带你回来,辛辛苦苦供你,大学的时候选专业也不听我的!让你选个离家近的工作也不听!净交些不三不四的朋友!太较真!我们那时候哪有抑郁这一说!”
“嗯,你说的对,岂止是当年,再往回倒倒,你生我,就多余。可惜,我从来都没得选。”
“多余搭理你!我告诉你啊,永远别回来,看见你就烦!”
“嗯,好,挂了”,虞岁机械的说完,按断电话。
良久,有一滴水渍洇在治疗方案那行‘家人陪伴支持,参与社交’上。
虞岁抬头望天,阳光真的太刺眼了,这么大的太阳,这么好的阳光,照不到心里。
她蹲下身子,按住心口,隔着皮肉,只感觉里面的凉气都要渗出来了。
路边的草丛里有窸窸窣窣哼哼唧唧的微弱声音,虞岁循着声响看过去,眼前模糊一片,她用力挤了下眼睛,视线清晰之后就看到毛茸茸的一团……小狗?
等虞岁带着小狗检查完身体,打完疫苗,洗过澡窝在床上,被他湿漉漉的眼睛盯着,只觉得心里柔软的一塌糊涂。
“以后,我就叫你丁年好不好?丁年就是壮年的意思,丁年壮岁,岁岁年年,希望你永远处于壮年,陪我岁岁年年。丁年,喜欢么?”
丁年伸出小舌头,轻轻的舔了舔虞岁的掌心。
虞岁嘴角轻轻扯动,泛起一抹稍纵即逝的笑意,真好啊,这个世界上终于有一个东西,是完完全全属于她的。
只要她不抛弃他,他就永远属于她,只属于她。
她的手指轻柔地摩挲着丁年的脑袋,那细腻柔软的绒毛,仿佛有一种神奇的魔力,能将她内心深处的伤痛一点点抚平。
丁年的到来,让虞岁枯水般的生活终于注入一丝生机。
他是她黯淡生活里唯一的光源,是她想紧紧握住的希望,同样的,她也是他的。
“丁年,我今天比昨天开心。”
“丁年,我喜欢你每天亦步亦趋的跟着我。”
“丁年,今天阳光真好,我带你出去晒太阳吧。”
日子在虞岁对丁年的一声声碎碎念和丁年给虞岁与日俱增的温暖里度过,不紧不慢的,让人沉溺的度过。